经跗骨窦切口复位经皮钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折
摘要
目的探讨经跗骨窦切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法选择跟骨骨折患者45例,根据Sanders分类,Ⅱ型27例,Ⅲ型18例,均采用经跗骨窦切口复位经皮钢板内固定治疗。根据术前、术后及随访的X线片及CT检查分析比较,并于末次随访时参照美国足踝外科协会(AO-FAS)踝与后足功能评分评定疗效。结果所有患者均获随访10～18个月,平均12. 5个月,经复查CT,所有患者均获得解剖复位或接近解剖复位,骨折全部愈合,愈合时间为5～8个月,平均6. 3个月,无切口并发症。根据AO-FAS评分,优29例,良13例,可3例,优良率为93. 3%。结论经跗骨窦切口复位经皮钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,切口并发症少,复位固定可靠。
引文
[1] De BoerAS, VanLieshout EM, Den 11D, et al. Functional outcome and patient satisfaction after displaced intra-articular calcaneal fractures:a comparison among open, percutaneous and nonoperative treatment[J]. Journal of Foot&Ankle Surgery,2015,54(3):298-305.
[2] Lim B,Brokaw D,weber T,et al. Complications associated with open calcaneus fractures[J]. Foot Ankle Int,2011,32(11):1052-1057.
[3]马骁,刘成,卡索,等.Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折术后效果不良原因分析[J].解放军医药杂志,2010,22(z1):16-17.
[4]李家明,王德成,贺志亮,等.跗骨窦直切口三步复位法钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果评价[J].中国临床医生杂志,2018,46(6):717-719.
[5]Schepers T. The sinus tarsi approach in displaced intra-articular calcaneal fractures:a systematic review[J]. Int Orthop,2011,35(5):697-703.
[6]徐谊,程建崇,潘李德.跟骨关节内移位骨折治疗相关因素的分析[J].中国医刊,2013,48(5):70-71.
[7]施忠民,蒋盎.跟骨关节内骨折的微创治疗进展[J].中华创伤骨科杂志,2012,14(12):1089-1091.
[8] Hospodar P, Guzman C, Johnson P, et al. Treatment of displaced calcaneus fractures using a minimally invasive sinus tarsi approach[J]. Orthopedics,2008(31):1112.
[9]陈明,邓葵,曾晚辉,等.微创跗骨窦小切口手法复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折[J].中华外科杂志,2017,55(3):220-223.
[10]刘德淮,黄晖,庄小强,等.两种不同方法治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效对比[J].中国矫形外科杂志,2015,23(6):496-501.
[11]王宏伟,孟召宇,吴超.外侧异形钢板固定联合内固定治疗跟骨关节内骨折的临床分析[J].中国医学前沿杂志(电子版),2014(10):53-55.
[12]孙崇秋,李朋斌,周培宁,等.外侧扩展入路附加内侧载距突小切口治疗跟骨关节内骨折疗效分析[J].中国临床医生杂志,2018,46(5):563-565.
[13]苏志勇,张淑霞,杜岩松.经皮撬拨复位内固定联合小切口植骨治疗跟骨骨折临床分析[J].临床误诊误治,2013,26(11):75-76.
[2] Lim B,Brokaw D,weber T,et al. Complications associated with open calcaneus fractures[J]. Foot Ankle Int,2011,32(11):1052-1057.
[3]马骁,刘成,卡索,等.Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折术后效果不良原因分析[J].解放军医药杂志,2010,22(z1):16-17.
[4]李家明,王德成,贺志亮,等.跗骨窦直切口三步复位法钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果评价[J].中国临床医生杂志,2018,46(6):717-719.
[5]Schepers T. The sinus tarsi approach in displaced intra-articular calcaneal fractures:a systematic review[J]. Int Orthop,2011,35(5):697-703.
[6]徐谊,程建崇,潘李德.跟骨关节内移位骨折治疗相关因素的分析[J].中国医刊,2013,48(5):70-71.
[7]施忠民,蒋盎.跟骨关节内骨折的微创治疗进展[J].中华创伤骨科杂志,2012,14(12):1089-1091.
[8] Hospodar P, Guzman C, Johnson P, et al. Treatment of displaced calcaneus fractures using a minimally invasive sinus tarsi approach[J]. Orthopedics,2008(31):1112.
[9]陈明,邓葵,曾晚辉,等.微创跗骨窦小切口手法复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折[J].中华外科杂志,2017,55(3):220-223.
[10]刘德淮,黄晖,庄小强,等.两种不同方法治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效对比[J].中国矫形外科杂志,2015,23(6):496-501.
[11]王宏伟,孟召宇,吴超.外侧异形钢板固定联合内固定治疗跟骨关节内骨折的临床分析[J].中国医学前沿杂志(电子版),2014(10):53-55.
[12]孙崇秋,李朋斌,周培宁,等.外侧扩展入路附加内侧载距突小切口治疗跟骨关节内骨折疗效分析[J].中国临床医生杂志,2018,46(5):563-565.
[13]苏志勇,张淑霞,杜岩松.经皮撬拨复位内固定联合小切口植骨治疗跟骨骨折临床分析[J].临床误诊误治,2013,26(11):75-76.