摘要
2009—2013年本院收治13例以精神行为异常为主要临床表现的职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒病例,均表现为反应迟钝、精神行为异常,其中同时伴有计算力、记忆力下降12例,构音障碍3例,脑水肿4例,脑电图异常11例。头颅CT示不同程度的弥漫性脑白质病变,其中1例同时伴有脱髓鞘改变。经治疗,12例患者精神行为异常缓解后出院,1例转送精神病院继续治疗。职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒起病后可表现精神行为异常,病理机制可能与脑组织中氨基酸类神经递质的释放相关。经过营养脑细胞、镇静、高压氧等综合治疗,预后尚可。
引文
[1]张巡淼,孙道远,陈卫杰,等. 1,2-DCE亚急性中毒临床特点分析[J].中华劳动卫生职业病杂志,2009,27(7):439-440.
[2]陈育全,刘薇薇,林毓嫱,等.急性1,2-二氯乙烷中毒患者血液毒物分析的临床意义[J].中国工业医学杂志,2013,26(3):185-186.
[3]刘薇薇,陈育全,潘静,等.亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者临床过程的动态观察[J].中华劳动卫生职业病杂志,2015,33(3):190-193.
[4]黄家文,巫带花,李斌,等.职业性亚急性重度1,2-二氯乙烷中毒致死1例诊治体会[J].国际医药卫生导报,2008,14(7):50-52.
[5]曾子芳,陈嘉斌,夏丽华,等.职业性亚急性重度1,2-二氯乙烷中毒7例临床分析[J].岭南急诊医学杂志,2011,16(3):228-229.
[6]刘薇薇,陈育全,刘移民,等.亚急性1,2-二氯乙烷中毒临床特征与脑部CT相关性分析[J].中华内科杂志,2014,53(1):55-56.
[7]赵金垣.临床职业病学[M]. 3版.北京:北京大学医学出版社,2017:39-49.
[8]罗伟良,王立志,李博生. 1,2-二氯乙烷中毒性脑白质病7例报告[J].中国神经精神疾病杂志,2011,37(4):197-200.
[9]齐莹,石磊,高岚岳,等. 1,2-二氯乙烷染毒对小鼠脑组织氨基酸类神经递质的影响[J].中国工业医学杂志,2010,23(6):439-441.
[10]齐莹,石磊,高岚岳,等.亚急性1,2-二氯乙烷染毒对小鼠行为及脑神经递质含量的影响[J].中华劳动卫生职业病杂志,2011,29(6):413-416.