患方对医方信任中的能力期望与道德期望——基于网络大数据与社会状况调查的实证研究
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摘要
患者对医生缺乏足够的信任,是造成当前医患关系紧张的一个重要原因。从期望角度看,患方信任中包含着能力期望与道德期望两个基本维度,分别对应着对医生的医术(妙手)评价与医德(仁心)评价。对2016年4月18日至2017年4月16日共52周的网络自媒体(微博、博客、论坛)文本大数据和2013年中国社会状况综合调查(CSS2013)数据进行分析后发现,二者一致证明能力期望和道德期望均会显著影响患者对医生的信任。与能力因素相比,道德因素对患方信任的影响作用更大;即使考虑了医疗安全感的中介作用,道德因素的间接效应也不输于能力因素。这种对医德的格外强调,既与传统文化影响下的医生角色期待有关,也同市场经济下患者的"消费者赋权"及其对医患权力关系的重构紧密相联。
引文
[1]梁君林.西方健康社会学研究的发展[J].国外社会科学,2010(6):93-99.
[2]沃林斯基.健康社会学[M].孙牧虹,等,译.北京:社会科学文献出版社,1999:58-64.
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[56]郝龙.“计算”的边界:互联网大数据与社会研究[J].中南大学学报(社会科学版),2018(2):148-158.
[57]罗俊,李凤翔.计算社会科学视角下的数据观[J].吉首大学学报(社会科学版),2018(2):17-25.
(1)事实上,医患信任中不只包含医生与患者两类主体,治疗过程中对药品与设备的使用、对病人的看护等一连串事宜,创造出一种具体化的信任情景。在这一情景下,医疗设备与药品的提供者与监管者、医院行政部门及其上级监督者、病人的家属以及相关的信息提供者围绕着“医生-患者”关系共同编织出一张信任关系网络。
(2)尽管许多情况下院方承诺并未被直接言明,但有偿求医活动通常都暗含着医院应承担起使患者“完全康复”的责任。至于实际治疗效果如何,则与医院的技术条件、医生的职业技能和患者的病情状况等因素有关。
(3)微热点是由上海蜜度信息技术有限公司开发的大数据挖掘与分析平台。作为新浪的子公司之一,该公司掌握着新浪微博的全数据使用权限,平台网址为http://www.wrd.cn/login.shtml。
(4)“华佗在世”“扁鹊在世”这种错误写法在自媒体中经常出现,为保证数据的完整性,本研究将其纳入挖掘词丛之中。
(5)“病态”一词,除了用以描述对既定社会秩序的偏离情况之外,亦是强调事件本身原本“不必发生”。正如迪尔凯姆所言,“一切可以避免的东西并非都是病态的,但一切病态的东西都是可以避免的,至少大多数人可以避免”。近年来频发的暴力性“医闹”事件,正是这种病态现象的典型。
(6)在2003年的第三次调查中,门诊和住院患者不满意的比例为42.9%和55.7%。到2008年的第四次调查时,上述比例分别下降至41.2%和44.2%。
[2]沃林斯基.健康社会学[M].孙牧虹,等,译.北京:社会科学文献出版社,1999:58-64.
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(1)事实上,医患信任中不只包含医生与患者两类主体,治疗过程中对药品与设备的使用、对病人的看护等一连串事宜,创造出一种具体化的信任情景。在这一情景下,医疗设备与药品的提供者与监管者、医院行政部门及其上级监督者、病人的家属以及相关的信息提供者围绕着“医生-患者”关系共同编织出一张信任关系网络。
(2)尽管许多情况下院方承诺并未被直接言明,但有偿求医活动通常都暗含着医院应承担起使患者“完全康复”的责任。至于实际治疗效果如何,则与医院的技术条件、医生的职业技能和患者的病情状况等因素有关。
(3)微热点是由上海蜜度信息技术有限公司开发的大数据挖掘与分析平台。作为新浪的子公司之一,该公司掌握着新浪微博的全数据使用权限,平台网址为http://www.wrd.cn/login.shtml。
(4)“华佗在世”“扁鹊在世”这种错误写法在自媒体中经常出现,为保证数据的完整性,本研究将其纳入挖掘词丛之中。
(5)“病态”一词,除了用以描述对既定社会秩序的偏离情况之外,亦是强调事件本身原本“不必发生”。正如迪尔凯姆所言,“一切可以避免的东西并非都是病态的,但一切病态的东西都是可以避免的,至少大多数人可以避免”。近年来频发的暴力性“医闹”事件,正是这种病态现象的典型。
(6)在2003年的第三次调查中,门诊和住院患者不满意的比例为42.9%和55.7%。到2008年的第四次调查时,上述比例分别下降至41.2%和44.2%。